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乳汁是怎样生成的？

乳汁的产生包括泌乳和排乳两个过程，二者是受神经内分泌调节的，其中人体中的脑下垂体是参与泌乳和排乳的最主要内分泌腺。在妊娠期卵巢和胎盘产生的雌激素和孕激素刺激腺泡和乳腺腺管的发育，但对脑下垂体前叶分泌的泌乳素有抑制作用，因此在孕期乳房不分泌乳汁。当胎儿娩出、胎盘剥离后，雌激素和孕激素水平骤然下降，脑下垂体开始分泌泌乳素，促使腺泡分泌乳汁。这时产妇开始有乳房胀满感，但乳汁不会自动排出，要使哺乳成功还需通过泌乳反射和排乳反射来完成。

这两个反射如何建立呢?关键在于婴儿吸吮乳头的刺激。当婴儿出生后第一次吸吮乳头时，吸吮刺激了乳头和乳晕区丰富的感觉神经末梢，将刺激冲动传至脑下垂体后叶，使之分泌催产素。该激素随血循环作用于乳腺管周围的肌上皮细胞，使之收缩而将乳汁排出，形成排乳反射。吸吮刺激引起另一部分神经冲动直接传到脑下垂体前叶，使之分泌泌乳素，刺激腺泡继续分泌乳汁。一般在婴儿每次吸吮的数分钟内，血中泌乳素量会增高10倍，为婴儿下次哺乳做准备。因此只要婴儿不断吸吮，奶水就会持续不断源源而来。

如果产后不及时给婴儿哺乳，母亲乳头得不到吸吮刺激，上述两个反射不能建立，乳汁不能排出，继续泌乳将受到抑制，乳汁的产生也将受阻。因此，婴儿吸吮乳头的刺激是促使乳汁产生的关键，吸吮刺激越多，乳汁产生也越多。

奶水特别多是什么原因

原因一、奶水太多造成。

表现症状：整个乳房像一块硬石头一样，不能碰不能摸，孩子刚喂完的时候会缓解一些，可是过不了多久，分泌的乳汁会重新把乳房变得像石头一样。奶胀是由于乳房内血液、体液和乳汁积聚，这是由于不适当和不经常哺乳所致。通常在24~48小时内进行有效护理可减轻症状。

解决方法：奶胀时，在哺乳前先热湿敷乳房3~5分钟，随后柔和地按摩，拍打和抖动乳房，起到疏通乳腺的作用，然且用手或吸奶器挤出乳汁，使乳晕变软，以便婴儿能顺利地含吮乳头和大部分乳晕。每次哺乳要将乳汁排空，使乳腺通畅，乳汁排空后，既可避免乳汁瘀积，又可减轻乳房胀痛。哺乳后，要配带支持胸罩，改善局部血液循环。

原因二、睡眠姿势不对，压迫乳房造成的。

表现症状：只有一小块是硬块，其它地方是柔软的。也只有那个硬块会痛。

解决方法：让宝宝多次几次奶就能有好转。

原因三、错用吸奶器也会导致积奶

这种现象在新妈妈中非常常见，尤其是产后三四周更容易发生。

正确的哺乳方法应是宝宝吃空一侧，再吃另外一侧。但一些新妈妈以为，乳房吸不出一滴乳汁才是吃空，一旦发现乳房还分泌乳汁，而宝宝又吃饱了，就用吸奶器排出奶汁。结果是加速乳汁分泌，导致乳房越来越胀，胀到一碰就疼，受不了就再继续频繁使用吸奶器，而且用力不均匀适度。如此循环，排乳过度，极易导致乳汁积聚在乳头下，形成硬结，宝宝就不容易吸出乳汁。

如果使用吸奶器用力过大过频，还会把吸奶器压住乳房部位的周围组织吸肿，导致乳头内陷，宝宝根本含不住乳头，无法吸乳。再者，过胀的乳房在睡眠时不注意护理，也很容易挤压，形成硬结。

其实，只要乳房变软、不发胀，就是吸空了。新妈妈的乳汁分泌都是按宝宝身体所需供应的，不会过多。而且，乳房会自动排乳，不会胀到妈妈难以忍受，这时候无需使用吸奶器，还是尽量让宝宝自己吸出乳汁。

奶水一直流

产妇出现老是流奶的情况，可以在奶水多的情况下将奶水挤出来放进冰箱保鲜，并注明日期，以便宝宝没有奶水吃的时候可以拿出来喂，但不建议存放时间过长，产妇可以减少汤汤水水的摄入来减少奶水流出来的情况，产妇还可以使用防溢乳垫吸收流出来的奶水防止浸湿衣服。产妇流奶是由于奶水过多或是受到宝宝吸允时刺激所致的，待宝宝的奶量增长了就会有所缓解。产妇应注重营养的摄入以保证奶水的质量，为宝宝的发育提供保障。

乳汁[rǔ zhī]

乳汁，指由乳腺分泌出的白色或略带黄色的液体，不透明，含有丰富的营养物质。通称奶。含有各种不同比例的脂肪、蛋白质、糖和无机盐。

中文名

乳汁

外文名

milk

别名

奶

拼音

rǔ zhī

注音

ㄖㄨˇ ㄓㄧ

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成分作用分类增多方法

基本概念

释名

就是奶汁，也称仙人酒。李时珍说：乳是阴血所造，生于脾胃，摄于冲任。未受孕则成月经，受孕后则留而养胎，产后则由红变为白色，成为乳汁。

性味

味甘、咸，性平，无毒。

功效主治

主治补五脏，使人肥白润泽。治疗眼红肿流泪，用它和豆豉汁服用，有神效。它益气，治瘦弱，润肌肤，生毛发。

附方

治虚损劳疾。用没有病妇女乳汁三酒杯，将瓷碟晒极热，置乳于其中，再加入少许麝香末、木香末二分，调匀服用，然后饮浓茶一杯。第二天服接命丹（用人乳三酒杯，如前晒碟盛人乳，加入胞末一个调制），服后面红耳赤，如醉思睡，吃少许白稀饭以调养。

治男子女气，痰火上升，血衰，也治中风不语、偏瘫、手足疼痛、行动不便、食欲降低等病。用人乳二杯，色白昧佳者为好，用一杯梨汁和匀，在银石器内煮沸。每日五更时服一次，能消痰补虚，生血延寿，可治虚损风疾。这是以人补人，妙不可言。

治中风不语，舌根强硬：用三年陈酱油五合，人乳汁五合，混匀，用生布绞汁。随时少少服用，过一些时间即可说话了。

治月经不通：每天饮人乳三合。

治失音不语：用人乳、竹沥各二合，温服[1]。

功效

甘，平。补血, 充液, 填精, 化气生肌, 安神益智, 长筋骨, 利机关, 壮胃养脾, 聪耳明目。本身气血所化, 初生借以长成。强壮小儿, 周岁即宜断乳, 必以谷食, 始可培植后天。造物之功, 不容穿凿。故大人饮乳, 仅能得其滋阴养血, 助液濡枯, 补胃充肌而已。设脾弱气虚, 膏粱湿盛者饮之, 反有滑泻酿痰,减餐痞闷之虞。且乳无定性, 乳母须择肌肤丰白, 情性柔和,别无暗疾, 不食荤浊厚味者, 其乳汁必酿白甘香。否则清稀腥浊, 徒增儿病也。牛、马、蛇毒饮人乳解之。补五脏，令人肥白润泽。治疗眼红肿流泪，用它和豆豉汁服用，有神效。益气，治瘦弱，润肌肤，生毛发。

成分作用

母乳成分

时期

蛋白质%

脂肪%

糖%

矿物质%

初乳(1～5天)

2.25

2.83

2.59

0.3077

过渡乳(6～10天)

1.56

4.87

7.74

0.2407

想通乳(2～9个月)

1.15

3.26

7.50

0.2062

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蛋白质

人乳和牛乳中乳白蛋白与酪蛋白的比率区别。人乳中乳清蛋白占总蛋白的60%，与酪蛋白的比例为6:4。牛乳的比例为1：4。乳白蛋白可促进糖的合成，在胃中遇酸后造就的凝块小，有益消化。而牛奶中大部分是酪蛋白，在婴儿胃中简易结成硬块，不易消化，且可使大便燥热。

氨基酸

人乳中含氨基酸较牛乳为多。牛磺酸与胆汁酸相和，在消化过程中起粗笨作用，它可维持细胞的忠厚性。

乳糖

母乳中所含乳糖比牛羊奶含量高，对婴儿脑发育有促进作用。母乳中所含的乙型乳糖有包含加入大肠杆菌生长的作用。而牛乳中是甲型乳糖，能包含促进大肠杆菌的生长。另外，乙型乳糖还有助于钙的吸取。

脂肪

母乳中脂肪球少，且含浩博消化酶，加上小儿吸吮乳汁时舌咽分泌的舌脂酶，有助于脂肪的消化。故对缺少胰脂酶的新生儿和早产儿更为益于。除外，母乳中的不饱和脂肪酸对婴儿脑和神经的发育得益。

无机盐

母乳中钙磷的比例为2：1，易于吸取。对预防佝偻病有确定作用。而牛奶为1：2，不易吸取。

微量元素

母乳中锌的吸取率可达59.2%，而牛乳仅为42%。母乳中铁的吸取率为45%-75%，而牛奶中铁的吸取率为13%。除外，母乳中还有厚实的铜，对把守婴儿娇嫩心血管有洪大作用。

母乳中的蛋白质以乳清蛋白为主，乳清蛋白与酪蛋白的比为60:40左右，乳铁蛋白也是母乳中特有的蛋白质，它能与需要铁的细菌竞争铁，从而加入肠道中某些仰赖铁贮存的细菌，禁忌出现腹泻。乙磺酸在母乳中含量厚实，它对脑神经系统的机能、智力发育、保证视力和胆汁代谢极为粗笨，因此，母乳是婴儿慷慨有理的食品。要让宝宝伶俐、强盛、母乳喂养是最佳的选用。

涨奶怎么办 涨奶的治疗方法有哪些

涨奶主要是因为乳房内乳汁及结缔组织中增加的血量及水分所引起的。

孕妇从孕末期就开始有初乳，当胎盘娩出后，泌乳激素增加，刺激产生乳汁，乳腺管及周围组织膨胀，在产后第3、4天达到最高点。

如果妈咪在宝贝出世后未能及早哺喂，或哺喂的间隔时间太长，或乳汁分泌过多，孩子吃不完，均可使乳汁无法被完全移出，乳腺管内乳汁淤积，让乳房变得肿胀且疼痛。此时乳房变硬，乳头不易含接，妈咪会因怕痛而减少喂奶次数，进而造成乳汁停流，加重涨奶。

介绍几种缓解产后涨奶的方法。

　宝宝尽早吸吮

生产后让宝宝尽早与新妈妈亲密接触，并在宝宝出生后半小时内就开始吸吮母乳，这样不仅有利于宝宝得到含有丰富营养和免疫球蛋白的初乳，还刺激母乳分泌。随着宝宝的吸吮，可逐渐疏通妈妈的乳腺管，使哺乳顺畅。

　吸奶器帮忙

如宝宝因某些原因无法用吸吮来帮助妈妈，那就应当选择一款吸奶器来帮忙，而妈妈在哺乳后也需用吸奶器将多余的乳汁排空。在挑选吸奶器的时候要注意其吸力必须适度，使用时乳头不应有疼痛感。

轻柔手法按摩

新妈妈在洗净双手后握住整个乳房，均匀用力、轻轻地从乳房四周向乳头方向按摩、挤压，能帮助疏通乳腺管，促使皮肤水肿减轻、消失。在按摩过程中如发现乳房的某一部位胀痛特别明显，可在该处稍稍用力挤压，排出淤积的乳汁，以防乳腺管堵塞导致乳腺炎。

避免乳头皲裂

在孕期就做好防乳头皲裂的准备，常用肥皂毛巾擦洗乳头，使乳头上的皮逐渐变厚，婴儿不易吸破。产后，可在哺乳后挤出少量乳汁或橄榄油等，涂在乳头和乳晕上，以防乳头皲裂。

　热水澡

当乳房又胀又疼时，不妨先冲个热水澡，一边按摩乳房，感觉会舒服些。

温水浸泡乳房

可用一盆温热水放在膝盖上，再将上身弯至膝盖，让乳房泡在脸盆里，轻轻摇晃乳房，借着重力可使乳汁比较容易流出来。

冷敷

如果奶胀疼痛非常严重，可用冷敷止痛。一定要记住先将奶汁挤出后再进行冷敷。

但需要注意的是，如果乳房肿胀硬结无法缓解，应尽早到医院检查治疗。

乳头经常流出乳汁甚么办

妇女只有在分娩后，乳房才会分泌乳汁。可是，有些未婚少女或者虽然已婚但 却未怀孕、分娩的妇女，也常可发现自己的胸罩上有一片潮湿的渍迹，如果偶 尔挤压一下乳房，还会从乳头中流出一些乳白色的液体来，它与那些患乳腺导管癌患者所分泌的血性液体不同，是真正的乳汁。出现这种情况的姑娘往往因 害羞而不愿找医生及时诊治，或因担心生“怪病”而忧心忡忡，从而加重了症状，所以，有必要对这种现象作一简单介绍。要说清其中道理，先要讲一下正常妇女分娩后的乳汁是怎样产生的。 乳汁分泌的重要物质──泌乳素 人们早已知道，妇女乳房的发育主要受卵巢分泌的雌激素和孕激素作用的影响。雌激素可以促使乳腺小叶的发育，而孕激素则可使乳腺导管生长。在雌激 素和孕激素的协同作用下，乳房渐渐发育成一对半球状的突起，既显示了女性所特有的健美，又为分娩后的哺乳作好了准备。可是随着研究的逐步深入，人们又发现单靠雌激素和孕激素并不能使乳腺产生乳汁，那未乳汁究竟从何而来，它又是受什么东西控制、调节的呢？ 随着放射免疫实验技术的进展，医务人员已经能够从妇女的血液中检测出一种与乳汁分泌直接有关的激素──泌乳素。原来，乳汁的分泌是在神经系统的控 制下，由下丘脑－垂体－卵巢这三个主要环节所构成的生殖内分泌轴系，通过对泌乳素分泌的控制来调节的。 下丘脑位于第三脑室的下部，它是体内无数激素分泌的“调控中心”，也是乳汁分泌调节的“司令部”。下丘脑的上端有很多微绒毛伸向第三脑室腔内，它就象派出的“侦察兵”一样，可以通过脑室液中的各种激素含量来获得全身激 素水平的“情报”。当体内激素升高或降低时，微绒毛就会及时向下丘脑“报告”，于是下丘脑根据这一“情报”，及时产生出两大类物质，一类叫“释放 因子”，是指挥激素增产的信号；另一类叫“抑制因子”是指挥激素减少的信号。这两类物质通过下丘脑下端的垂体门脉系统到达垂体。 垂体位于下丘脑下端的蝶鞍腔内，它的作用就象接受司令部指令而行动的“作 战兵团”一样。垂体根据下丘脑发出的信号立即作出增产或减产的反应，产生 各种类型的“促激素”。这些“促激素”象“命令”一样，“传达”到各自的 “目标”－－全身各相应器官和组织。当这些“目标”接到垂体促激素的“命令”后，就会根据促激素量的多少而产生适量的激素以维持人体的需要。 例如，卵巢位于女子盆腔内的子宫两侧，它根据促激素中的一类──促性腺激素的变化。可以周期性地分泌不同量的雌激素或孕激素，以维持女性性功能和 女性的性特征。 乳房发育主要受卵巢分泌的雌激素和孕激素的影响，以及垂体分泌的泌乳素的影响，以决定其发育的程度。 正常乳汁分泌是怎样调节的 在正常妇女体内泌乳素的含量是很少的，每毫升血液中只有0～20毫微克，它只能维持正常的乳腺发育，而不能引起乳汁分泌。妇女怀孕后，除了胎儿及胎盘可分泌一定量的泌乳素外，更主要的是由于孕妇体内性激素水平的增高，这些激素通过体液进入第三脑室，当下丘脑接到这一信息后，就着手为今后分娩的婴儿做“准备工作”。为了准备婴儿的“粮食”──乳汁，下丘脑产生“泌乳素分泌细胞合成出泌乳素。这种泌乳素在妇女怀孕一个半月后开始迅速增加，在怀孕三个月时就可达到孕前的3－4倍，到分娩前则可达到每毫升200毫 微克以上。如此大量的泌乳素直接作用在乳腺的泌乳细胞膜上，可以激活该细胞膜上的某些酶，并且在雌激素和孕激素的联合刺激下，在泌乳细胞中形成乳汁。但是，为什么孕妇没有乳汁分泌，一定要到产后才出现泌乳呢？目前的解释是，分娩后，产妇体内的雌激素和孕激素急剧下降，这一信息传到下丘脑后 就启动了泌乳，然后再在其他因素（如生长激素、甲状腺素、胰岛素、醛固 酮、钙离子等）的共同参与下，维持正常的乳汁分泌。乳汁分泌启动后，大量的泌乳素就不需要了，所以产妇在哺乳3－4个月后，血液中的泌乳素就逐渐恢 复到正常水平。可是，当婴儿吮吸母亲乳头时，这一刺激通过下丘脑－垂体轴又可使泌乳素出现短时间的升高。就这样，乳汁分泌一直持续到哺乳期结束后半至一个月才完全停止。 那么为什么正常的未婚少女或者断乳后的产妇不会分泌乳汁呢？原来在不怀孕的时候，妇女的下丘脑会产生“泌乳素抑制因子”，这种因子作用于垂体泌乳细胞就能抑制垂体分泌泌乳素，使血液中泌乳素维持在每毫升20毫微克以下， 因此乳房无乳汁分泌。 现在可以转入正题，谈谈未婚少女为什么也会有乳汁分泌了。 泌乳素是“主角” 从医学角度来说，凡是未怀孕、未分娩而有乳汁分泌者，或是已经停止哺乳在半年以上但仍继续泌乳者，不论其本人有无其他明显的不适，都属于病态范围，这种非哺乳期分泌的乳汁称为溢乳。怎么会出现这种现象的呢？不论什么原因，只要能够减少下丘脑产生泌乳素抑制因子，或者是能促使垂体分泌过量的泌乳素，那么就可以使血液中的泌乳素增高，从而出现异常的溢乳，这种症状叫做“高泌乳素血症”。高泌乳素血症的患者，除了溢乳外，还常常伴有程度不同的月经紊乱，严重者甚至出现闭经；体检时可发现有毛发脱落、体重增加、头痛、视觉障碍、外生殖器萎缩等症状，形成一组以溢乳、闭经、不孕为主要表现的疾患，称为“溢乳－闭经综合征”。但是，不管症状表现的轻重程度如何，其主要原因就是产生过量泌乳素的缘故。 可引起高泌乳素血症的原因很多，大致可分成以下几类： 一、下丘脑性障碍 下丘脑及邻近部位的疾病，如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、 假性脑瘤、垂体柄切断等，都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少，或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产，后两者则直接促使泌乳素增产。 下丘脑障碍中有一种较为多见的“产后溢乳－闭经综合征”，其特点是停止哺乳半年以上仍有持续性溢乳，还常伴有闭经及子宫、卵巢萎缩。身患此症者， 其青春期时常有第二性征发育迟缓及月经不规则的现象。 二、垂体障碍 主要是垂体部位的各种肿瘤。此外，部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进，也可引起溢乳、闭经。 三、原发性甲状腺功能减退 甲状腺与乳腺，一个在颈部，一个在胸部，看来是风马牛不相及的两个器官，但实际上两者间的内分泌关系却非常密切。甲状腺功能减退时，甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑，使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子，这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时，也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。 四、药物因素 作用于中枢神经系统的镇静剂，如氯丙嗪、吗啡等，可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低，从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性；降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放；灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌。 五、神经刺激 某些部位特别是胸部的皮肤受刺激，包括周围神经损伤引起的剧痛，都可以通 过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。此外，乳房的经常性刺激，如慢性乳房脓肿；囊性乳腺瘤、尤其是那些 让孩子经常性吮吸乳头者，也会由于长期神经刺激而造成内分泌控制失调，以至引起溢乳，有脊髓疾病及子宫切除者也可出现此征。 其他因素还有很多，如患肾上腺样瘤、肾上腺腺瘤、支气管肺癌者，都可在病变部位产生非垂体性泌乳素；严重精神创伤以及明显的生活习惯的改变，也可造成一时性的溢乳。但是溢乳症患者约有30－40%的人查不出什么原因，只能统称为“原因不明性溢乳症”。 出现溢乳后怎么办 由于引起溢乳的因素很多，所以建议凡有月经紊乱或闭经的妇女，最好自己能定期轻压双侧乳房，一旦发现乳头有溢液，应及时去医院作详细的检查，包括做血液中泌乳素及其他内分泌激素的测定，以明确病变部位和原因。 对溢乳的治疗，目前主要有： 一、祛因治疗垂体肿瘤并伴骨质破坏者，可作手术切除；甲状腺功能减退者， 可予补充甲状腺素；因药物引起者，多为一时性溢乳，一般停药一段时间即可消失。 二、对高泌乳素的抑制尚无理想药物Ｌ－多巴0.5克，每日4次，仅对少数患者有抑制溢乳作用。近来国外生产一种半合成麦角碱衍生物──溴隐亭来治疗高 泌乳素血症，剂量为开始时每日2.5毫克，一周后如无不良反应则逐渐加大剂量到每天5－7.5毫克，分2次口服，一般在一个月后即可收效。但此药的缺点是一则价格昂贵，每片需人民币数元；二则停药后，血泌乳素仍可出现回升。 所以，对此症治疗的更理想药物是医药界积极探索的课题

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