生孩子报销最新政策（生孩子报销费用需要具备什么条件）
本篇文章给大家谈谈生孩子报销最新政策，以及生孩子报销费用需要具备什么条件对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
本文目录一览：
生孩子报销最新政策
剖腹产新农合报销比例：报销起付线为2000元;2000元医疗费用≤7000部分，按45%报销;医疗费用7000部分按65%报销。顺产新农合报销比例：在乡级定点医疗机构住院的，实行限价内定额补助300元;在县级及以上定点医疗机构住院的，新农合定额补助450元。新农合生孩子报销各地报销政策有细微出入，建议大家拨打当地的社保局服务热线或者拨打相关电话进行详情咨询。生育医疗费用包括下列各项：生育的医疗费用;计划生育的医疗费用;法律、法规规定的其他项目费用。
新农合报销条件？
1、在新农合陆厅有效期内生孩子，新农和一年参保一次，只能在参保的一年内生孩子才可以报销，若是去年参保，今年没有参保的，那么今年生孩子不给予报销。
2、必须具备准生证。
3、对于生孩子新农合的报销多少，各地的标准都不一样，可以拨打当地的社保局服务热线或者拨打相关电早团隐话进行咨询。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保或毕险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
结婚生孩子医保能够报销多少钱？
生孩子各地报销的比例是不一样的，如果是需要用生育险报销的，女方可报100%，但是不包含自费药；如果女方没有生育保险的，男方有生育保险的，可报销50%-80%，自费药也不算。大概在1000-10000元不等。
生孩子的话，首先要看一下是顺产或者是剖宫产。顺产的话，相对来说产生的费用相对较少，如果说孕妇身体状况良好，比较适合顺产，整个费用下来可能在1000-2000之间，可以报销50%左右。
但如果说孕妇的身体状况不适合顺产，需要剖宫产的话，价格大概在8000-10000之间。
报销的费用大概在30%左右，具体还要根据用的药物及具体治疗来最后确定。
当然了不同地方的报销水平是不一样的。
有的地区生育保险报销比例高些，在医保范围内的项目几乎都能报。镇卫生院一般报销比例为70%，县级定点医疗机构报销比例不低于40%。如果是异地的住院分娩补偿，按照新农合异地住院补偿的政策，统筹地外非定点医疗机构的住院起付线是900元，补偿比例为40%。
[img]湖北生孩子报销最新政策？
一、报销条件
用人单位参加所在市生育保险，应当符合国家、省、市计划生育规定，从缴纳生育保险费的次月起，参保职工可按有关规定享受生育保险待遇。
新参保单位职工须在用人单位连续缴费满6个月后，由医保经办机构支付给用人单位生育津贴。
二、报销时间
用人单位应在职工产假结束后三个月内凭相关证明材料到辖区医保经办机构办理津贴申领手续。
三、报销方式
生育津贴由女职工生育分娩或流(引)产时所在参保单位申领。
用人单位应在职工产假结束后三个月内到辖区医保经办机构办理津贴申领手续。
生育津贴支付的办理时限为10个工作日。职工生育津贴申请材料交单位后，若单位申报不及时或账户提供有误、支付失败等原因导致等待时间过长，可与参保单位辖区医保经办机构联系，武汉医保局将及时核查处理。
四、所需材料
1、医保电子凭证(或有效身份证件、社会保障卡);
2、病历资料(出院小结或出院记录复印件(门诊流产的提供门诊病历复印件));
3、待遇享受人(或单位)提供的银行账户资料。
五、生育津贴计算方式
生育津贴=生育津贴日支付标准×津贴天数
（一）生育津贴日支付标准
1、按照女职工生育或者流(引)产当月所在用人单位实际申报缴费的上年度职工月平均工资除以30日计算;
2、女职工生育或者流(引)产前12个月变动工作单位的，按照女职工生育或者流(引)产前12个月内该职工工作过的各用人单位上年度职工月平均工资加权平均数计算;
3、用人单位缴费不足12个月的，按实际缴费时间内用人单位职工月平均工资计算。
（二）生育津贴发放天数
1、正常分娩按128天计发;
2、难产的，增加15天，按143天计发;
3、多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天;
4、妊娠不满12周流产的，按30天计发;
5、妊娠满12周不满28周流(引)产的，按45天计发;
6、妊娠满28周以上引产的，按98天计发。
例：如果女职工生育时所在用人单位实际申报缴费的上年度职工月平均工资是9000元，那么正常生育分娩核发的生育津贴就是：9000/30*128=38400元。
六、相关问答
1、职工所在单位发放生育津贴时，扣除职工产假期间的五险一金等个人缴纳部分的行为是合法的吗?
根据《关于转发湖北省全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见的通知》(武医保〔2019〕67号)规定：生育津贴由基本医疗保险经办机构按照规定标准拨付给用人单位，用于支付女职工在产假、计划生育休假期间的工资。女职工生育津贴高于本人工资标准的全额计发，低于本人工资标准的用人单位可以补足。
2、如果男职工缴纳了生育保险，其配偶未就业，可以领取生育津贴吗?
男职工按规定参保缴费，配偶生育分娩且符合国家和省、市计划生育规定，可享受15天的护理假津贴。如果男职工的配偶未就业，男职工除了可以享受护理假津贴以外，其未就业配偶符合规定的生育医疗费用可以报销，但是没有“生育津贴”(生育津贴只能女职工生育保险报销)。
3、以灵活就业人员身份参加武汉职工医保的，参保人员可以享受生育津贴吗？
不可以。以灵活就业人员身份参加武汉市职工医保，该参保人员可按规定享受产检、生育分娩医疗费用的报销，但不享受生育津贴。
4、现在生育三孩，能享受生育保险待遇吗?
2021年7月，国家医保局坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署，回应群众关切，印发了《关于做好支持三孩政策生育保险工作的通知》(医保办发〔2021]36号下文简称《通知》)，《通知》明确要求各地将参保女职工生育三孩的费用纳入生育保险待遇支付范围，按规定及时、足额给付生育医疗费用和生育津贴待遇。
生孩子医保可以报销吗
一、医疗保险不能报销生育费用，但如果你交的是五险的话，里面应该包含生育险，就可以报销。
二、生育保险的报销条件
1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术；
2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。
三、生育保险报销多少
1、生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。
2、例如一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元；
3、由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣；
4、假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。
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扩展资料：
保险待遇
一、生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用；
1、生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。
2、生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。
3、参加生育保险累计满一年的职工，在生育（流产）时仍在参保的，按有关规定享受生育保险待遇。
4、生育保险待遇生育津贴发放标准，以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发。
二、生育保险生育津贴
1、职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：
2、女职工生育享受产假；享受计划生育手术休假；
3、法律、法规规定的其他情形。（职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天X假期天数）
三、报销流程
参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：
1、符合国家、省、市计划生育政策规定；
2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章；
5、提供结婚证、独生子女证、出院小结等材料；于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。
参考资料来源：/baike.baidu.com/item/%E7%94%9F%E8%82%B2%E4%BF%9D%E9%99%A9/1838261?fr=aladdin#6"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效"百度百科：生育保险
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